又是一个寒冷之夜,当大多数人沉醉在温暖的梦乡,连城县总医院重症医学科里却灯火通明,一场与死神赛跑的生命救援正在进行着。急诊科的一声紧急通知,如同战鼓擂响,整个团队迅速进入战备状态——准备收入一名从院外转来的心脏骤停患者,该名患者虽然已经接受了心肺复苏术(第一次),但仍然处于急危重昏迷状态。
时间就是生命,每一秒的延迟都可能决定一个生命的去留。重症医学科的医护人员们迅速而有序地行动起来,各司其职。立即启动应急预案。心电监护设备预先开启,储氧装置准备就绪,呼吸机管路连接完毕,各类抢救药品也已摆放整齐,确保所有设备和药品处于随时可用的最佳状态。这一切周密的准备只为患者赢得宝贵的救治时间。
以下视频来源于
连城县医院
▲该视频为监控拍摄
当张淑媛医师接诊这名危重病人时,情况远比预期更为严峻。患者的状况令人揪心——心率仅为38次/分,并且还在进行性下降,直至心跳停止,血压和末梢血氧饱和度均无法测量。面对如此危急的局面,张淑媛毫不犹豫地实施了心肺复苏术,并果断采取了紧急电除颤。护理团队紧密配合,遵照医嘱快速给药,10分钟后,男子的心率得以恢复,但血压仍然无法测出,这意味着救治工作还远未结束,战斗仍在继续。
曾庆隆主治医师迅速参与救治,建立了深静脉通路及有创血压监测通路,为患者提供了呼吸支持,并通过快速输液扩容、升压等措施稳定病情。同时,他立即向科主任罗培炎主任医师汇报了患者的最新情况。经过详细的评估,罗培炎诊断该患者患有“糖尿病性酮症酸中毒和乳酸性酸中毒并昏迷、分布性休克合并低血容量性休克、ARDS”等复杂病症,并迅速为此制定了详尽的治疗方案。
然而,心肺复苏成功30分钟后,患者的心脏再次停搏。团队再次施行了心肺复苏术,并成功在15分钟后让患者的心跳恢复正常。但此时,急查血气分析显示的各项指标达到了危急值,PH值为6.63,乳酸水平高达10.3 mmol/L,BE为-35.5 mmol/L,这些数据不仅预示着患者预后极差,也提醒着医疗团队面临的巨大挑战。
心脏停搏复苏成功只是第一步,而患者能否有效避免缺血缺氧性脑损伤、肾功能衰竭等严重并发症,则成为了影响其整体康复进程的关键所在。罗培炎主任医师深知这一点紧迫性和重要性,于是迅速带领团队重新调整治疗方案,采取了一系列前沿且针对性的治疗策略,包括连续性血液净化治疗(CRRT)、俯卧位通气、呼吸机支持、肺复张、纤维支气管镜治疗以及亚低温脑保护疗法等。他们从每一个细节入手,动态评估患者的多器官功能状态、血流动力学变化、氧合指数变化、酸碱平衡调节、精准液体管理以及营养与免疫支持等多方面进行综合考量,力求为患者提供全方位、精细化的治疗体系,力求最佳治疗效果。
经过重症医学科全体医护人员数天不眠不休的努力,终于迎来了转机。患者逐渐从昏迷中苏醒过来,各项生命体征和指标开始好转,多器官功能逐步恢复。随着病情的稳定,呼吸机被撤除,气管插管也被成功拔除。最终,患者顺利转入普通病房继续康复治疗,并在不久之后痊愈出院,未留下明显的后遗症。
这场生命救援的成功
彰显了连城县总医院重症医学科的
专业性和团队力量
他们凭借专业的知识、技能和团队协作
在患者多次发生心脏骤停的最艰难时刻
也从不曾放弃对其生命的救治
经过一系列对症治疗
最终守得云开见月明
为患者赢得了生的希望
他们用自己的实际行动诠释了
“救死扶伤、医者仁心”的崇高精神
好样的!
为连城县总医院重症医学科
全体医护人员点赞!
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